様式第８号（第１２条関係）
　　　　年　　月　　日

　阿波市長　　　　　　様

所在地
団体名
代表者氏名   　　                           
電話番号　

元気なまちづくり活動支援事業補助金実績報告書

　　　　　年　　月　　日付けで交付決定を受けました補助事業が完了しましたので、阿波市元気なまちづくり活動支援事業補助金交付要綱第１２条の規定により、次のとおり関係書類を添えて報告いたします。

記

１　事業名

２　補助金交付決定額　　　　金　　　　　　　　　　　円

３　実施事業
実施年月日	実　施　内　容	備　考	

４　事業実施における問題点等

５　事業実施による波及効果等

６　今後の活動の方向性

　添付書類
（１）まちづくり団体収支決算書（様式第９号）
（２）領収書又は支払いを証する書類（写し）
（３）活動の写真
（４）その他参考となる書類